Los ensayos clínicos más recientes han confirmado la eficacia de una nueva opción terapéutica de mantenimiento para personas con EPOC no controlada y con inflamación tipo 2, una forma concreta de la enfermedad caracterizada por niveles elevados de eosinófilos en sangre. Este tratamiento se dirige especialmente a quienes no han respondido de forma satisfactoria a las terapias habituales con broncodilatadores de larga duración y corticosteroides inhalados, y continúan presentando síntomas persistentes y exacerbaciones frecuentes.
Se trata del compuesto dupilumab, un anticuerpo monoclonal que bloquea la acción de determinadas proteínas implicadas en la inflamación tipo 2. Los resultados de los estudios más recientes han corroborado el potencial terapéutico de este medicamento en el perfil de pacientes con EPOC eosinofílica.
Tras 52 semanas de seguimiento, los ensayos clínicos han demostrado una reducción de entre el 30 % y el 34 % en la tasa anual de exacerbaciones moderadas o graves, en comparación con el grupo placebo. Además, los pacientes tratados presentaron una mejora significativa en la función pulmonar, medida por el volumen espiratorio forzado en el primer segundo (VEF1), así como una reducción de los síntomas respiratorios y una mejora en la calidad de vida desde las primeras semanas.
En términos de seguridad, no se identificaron efectos adversos relevantes, lo que refuerza el buen perfil de tolerancia de dupilumab, ya conocido en otras enfermedades inflamatorias tipo 2 como el asma o la poliposis nasal.
Financiación Pública
A la luz de estos resultados, el compuesto se consolida como la primera opción biológica dirigida específicamente a la inflamación tipo 2 en EPOC. La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) ya ha autorizado su uso en esta indicación, lo que representa un paso importante hacia una atención más personalizada. Sin embargo, su inclusión en la financiación pública del sistema nacional de salud aún está pendiente de aprobación.
Está previsto que la decisión sobre su financiación se resuelva en los próximos meses. Su incorporación efectiva como opción terapéutica ampliaría el abanico de tratamientos disponibles para los pacientes con EPOC no controlada, especialmente para quienes, hasta ahora, no contaban con opciones de mantenimiento adaptadas a las características específicas de su inflamación. La llegada de esta terapia supondría un avance relevante en el abordaje clínico de los casos más complejos de EPOC.
Referencias:
